Omurilik Kanalı Daralması (Spinal Stenoz) Nedir?

​

Omurilik kanalı daralması direkt olarak bacakları doğrudan etkiyen bir rahatsızlıktır. Bacaklara giden sinirlerin sıkışmasına sebep olduğundan her iki bacakta da uyuşma meydana gelir. ilerleyen yaşlarda kireçlenme ve kemik erimesine de bağlı daha fazla görülür ancak nadiren de olsa doğuştan gelen bir yatkınlıkta söz konusudur.

Tedavi edilmediği takdirde hastanın yaşam kalitesini yaşanılmaz hale gelecek kötü sonuçlara sebep olabilir.

 

Omurilik Kanal Daralması Sebepleri;

 

• Ağır bir işte çalışmak

• ideal kilonun üzerinde olmak

• Yaşlanmaya bağlı omurilikte kireçlenmeler oluşması

• Sigara kullanımı

• Bel fıtığı

• Genetik faktörler

   

Tedavi edilmediği takdirde; omurga kanal daralması, hastanın hayatını ciddi oranda etkiler.

 

 

Omurilik Kanal Daralması Belirtileri;

 

• Belirli mesafede yürüdükten sonra bacakta oluşan Ağrı ve güç kaybı

• Bacaklarda uyuşukluk ve his kaybı

• Bacaklarda meydana gelen kramplar

• Dik durmakta zorluk çekmek

• idrar ve büyük abdest kaçırma (ilerleyen dönemlerde)

• Cinsel güçte azalma (ilerleyen dönmelerde)

• Felçlik (ilerleyen dönemlerde)

 

Omurilik Kanal Daralması Tanısı;

​

Eğer hastada belirtiler görülüyorsa mutlaka doktora başvurulması gerekir. Doktorunuz tarafınca öncelikle geniş çaplı bir nörolojik muayene ve sonrasındaysa MR (Manyetik rezonans görüntüleme), bilgisayarlı tomografi, röntgen filmi gibi yöntemler sonucu tanı netleştirilir.

​

Omurilik Kanal Daralması Tedavisi;

​

Hastada omurilik kanal daralması tanısı netleştikten sonra uzman hekim tarafından öncelikle ameliyatsız tedavi (konservatif tedaviler) uygulanacaktır.

Hastaya ilk aşamada ilaç tedavisi ve yanında egzersizler önerilir. Bunun yanında hasta ideal kilosunun üzerindeyse kilo vermesi istenir. Tüm bunlar sonucunda ağrı devam ediyorsa fizik tedavi uygulanır. Bunlara rağmen ilerleyen aşamada tedaviden sonuç alınmazsa omurilik çevresine enjeksiyonlarla tedavi uygulanır. Eğer hastalık çok ileri düzeyde ve tüm ameliyatsız çözüm yöntemlerine rağmen cevap vermiyorsa Cerrahi tedavi yöntemi uygulanır.

​

Omurilik Kanal Daralması Ameliyatı;

​

Omurganın dar kanal ameliyatında amaçlar, omurilik ve sinirler üzerindeki baskıyı ortadan kaldırmak ve bu sırada omurgalar arasında kayma veya anormal hareket oluşma riski olursa, bunu önlemek için kemik yapıları birbirine tespit etmektir. Dar kanalın yeri ve kaç seviyede sıkışma olduğu, yapılacak ameliyatın tipini belirler. Ameliyatta kanal darlığına neden olan kemik, bağ, disk gibi yapılar gerekirse mikroskop kullanılarak alınır. Geçirilmiş kırık, bel kayması ve önceden ameliyat gibi nedenler yoksa tek seviyeli darlıklarda enstrüman (vida-çubuk) kullanımı gerekmez. Birden fazla seviyede darlık açılması gerekiyorsa veya yukarıda sayılan durumlar varsa, ameliyat sırasında vida ve çubuklar yardımı ile omurgaların birbirlerine tespiti gerekli olabilir. Ameliyatta sinir kökleri tek tek görülür ve bası yapan kemik (foraminotomi) veya disk alınarak (Diskektomi) rahatlatılır. Boşaltılan diskin yerine yüksekliğini korumak ve omurlar arası kaynamayı sağlamak için, PLiF (Posterior lumbar interbody fusion) veya TLiF (Transforaminal lumbal interbody fusion) adı verilen kafeslerin kullanımı gerekebilir.